PBL教学是一个最大程度上调动学生学习积极性，增加课堂感染力的一种教学模式。经过多年实践，国外已经很成熟，国内也逐步引进这种高效新颖的模式，并得到了有效发展。下面我们来介绍一下神奇的PBL教学。




PBL教学，其全称是“Problem-Based Learning”，直译为“以问题为基础的学习”。与传统的医学教育模式相比，在设计理念、实施方式、评估体系、实际效果等方面均有着根本区别。

早在20世纪20年代，美国医学界就发现了在医学教育中存在的偏向和危机，即随着医学和医学相关知识的不断丰富，医学生负荷大大加重，容易在死记硬背中忽视实践能力和医德医风的培养，如何训练和加强医学生主动学习的能力成为了现代医学教育的首要问题。

90年代后，欧洲部分医学院开始进行PBL课程的试验；1994年，英国曼彻斯特医学院在1~4年级的教学中全面采用PBL模式。香港大学医学院也于1997年开始实行此教学法，目前此法教学已占该校全部医学教育的60%。据WHO报告，全球目前大约有1700余所学校采用PBL模式，而这个数字还在不断增加。在我国，近年来，亦有多个院校的教育工作者在教学中应用或借鉴了PBL教学模式，进行了有益的尝试和探索，取得了一定的经验。

PBL是以问题为基础的学习，以由8～10名学生和1名导师组成的多个讨论小组为单位，围绕某一具体问题进行讨论，强调培养学生的自学能力、实践能力、团队合作精神，设计理念体现了以人为本的先进教育思想。

PBL强调以学生的主动学习为主，而不是传统教学中强调的以教师讲授为主，比如将学习与问题挂钩；使学习者投入于问题中；设计真实性任务；鼓励自主探究；激发和支持学习者的高水平思维；鼓励争论；鼓励对学习内容和过程的反思等。与传统方法相比，PBL有一些新的特点，比如强调以问题解决为中心、多种学习途径相整合，强调社会性交流合作的作用，强调支持与引导等。

PBL旨在使学习者建构起宽厚而灵活的知识基础；发展有效的问题解决技能；发展自主学习和终生学习的技能；成为有效的合作者；并培养学习的内部动机。它强调把学习设置到复杂的、有意义的问题情景中，通过学习者的合作来解决问题，从而学习隐含在问题背后的科学知识，形成解决问题的技能和自主学习的能力。




1、PBL 是一种以学习者为中心的教学方式

在PBL中学习者是问题的解决者，必须赋予他们对于自己学习和教育的责任和培养他们独立自主的精神。教师在PBL中的责任是提供学习材料，引导学生进行学习，监控整个学习过程使计划顺利地进行。

2、PBL 是基于真实情景的问题

在PBL中学习是基于复杂的散乱的问题的，这些问题非常接近现实世界或真实情景。 在PBL中的问题必须对学习者有一定的挑战性，能够发展学习者有效的解决问题的技能和高级思维能力。这样就能确保在将来的工作和学习中，学习者的能力有效地迁移到实际问题的解决中。

3、PBL是以“问题”为核心的高水平的学习

问题可分为结构良好的问题和结构不良的问题。结构良好的问题的问题解决过程和答案都是稳定的，结构不良的问题则往往没有规则和稳定性。PBL中的问题是属于结构不良领域的问题，不能简单地套用原来的解决方法，要面对新问题，在原有经验的基础上分析、解决问题。要求学生把握概念之间的复杂联系并广泛灵活地应用到具体的问题情景中去。因此，PBL是以“问题”为核心的高水平的学习。



PBL将问题作为学习的起点，PBL中应该采用什么样的问题？如何设计、形成这样的问题呢？从有关文献来看，问题的设计应体现以下特征：

1、问题必须能引出与所学领域相关的概念、原理。在设计问题时，首先要确定学生需要获得的基本概念和原理，由此出发设计要解决的问题。

2、问题应该是结构不良的、开放的、真实的，比如真实的病例。问题应该具有足够的复杂性，包含许多相互联系的部分，而每部分又都是很重要的。在解决问题的过程中来掌握概念、原理和策略，可以促进学习在新问题中的迁移；另外，先前学习的实例可以应用到与此类似的问题解决中。

3、这种问题需能够激发学生的动机，鼓励他们去探索、学习。

4、一个好问题能够随着问题解决的进行自然地给学生提供反馈，让他们能很好地对知识、推理和学习策略的有效性进行评价，并促进他们的预测和判断。另外，问题的选择要考虑到教学目标以及学习者的知识、技能水平和动机态度等因素。




PBL大致包括以下环节：
1、组织小组：  
在作为一个小组探索问题之前，学生们要互相认识，为合作学习建立基本的规则，创设舒适的气氛。学生和教师分别做自我介绍，互通姓名，形成毫无偏见的氛围。
2、开始一个新问题：  
用少量的信息来提供给学生一个复杂的问题，这个问题应该尽量与其在现实世界中的情况相接近，能够吸引学生。学生要选一个人做记录员，负责在“白板”上记录解决问题的过程，包括问题中所给的事实信息、学生们的想法和假设以及所确定的学习要点和活动计划。
在解决问题的开始，学生和促进者要对问题解决的目标形成共同的理解。教师可能会问学生：“通过这个问题你想学到什么？”这个问题可以激发起共同的学习目标，而参照该目标，教师可以更好地监察小组的进步情况，及时纠偏，或提醒学生看是否需要调整目标。

学生可能会向教师提问题，以便获得有关信息，也可能通过自己查资料、做实验或其它探究活动来获取更多的事实资料。在解决问题的过程中，学生要确定对解决问题而言很重要、而他们又不太理解、需要进一步学习的概念，即学习要点。
在开始，教师可能会更多地引导，比如问学生是否该把某些概念列在他们的学习要点中。随着学习的进行，学生能更多地管理他们的学习要点，促进者就要慢慢地“隐退”。当学生对问题已经形成了一定的理解，而某些知识的缺乏又严重地阻碍了问题的解决时，学生们就要分头去探索他们所确定的学习要点了。

3、后续行动：  

小组成员再次集合，沟通他们所学的东西，基于他们新学习的东西生成新的解决问题的假设。在分享他们的学习成果时，很重要的一点是学生们要评价自己的信息以及他人的信息，看信息是怎样得来的，来源是否可靠等，这是促成自主学习的重要途径。

4、活动汇报： 
 
各小组利用各种不同形式来报告自己的结论以及得出结论的过程。PBL所强调的不只是让学生解决问题，而且要让他们理解问题背后的关系和机制。

5、问题后的反思：  

为了提炼他们所学到的东西，学生们要有意地反思问题解决的过程。要考虑这个问题与以前所遇到的问题的共同点与不同点，这可以帮助他们概括和理解新知识的应用情境。而且，在学生们评价自己以及他人的表现时，他们同时也在对自主学习和通过合作解决问题的活动进行反思，这对于高级的思维技能的发展来说是很有意义的。
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